플루시칸 20mg (플루옥세틴 Fluoxetine 20mg)

제조사 Healing Pharma India Pvt. Ltd.

플루옥세틴(Fluoxetine)은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI, Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) 계열의 항우울제로, 우울증, 불안장애, 강박장애(OCD), 폭식증(Bulimia), 조울증(양극성 장애) 보조 치료 등에 사용됩니다.

1. 효능 / 효과

✔ 주요우울장애 (MDD, Major Depressive Disorder) 치료
✔ 강박장애(OCD, Obsessive-Compulsive Disorder) 치료
✔ 공황장애(Panic Disorder) 치료
✔ 폭식증(Bulimia Nervosa) 치료
✔ 월경 전 불쾌장애(PMDD) 치료
✔ 조울증(양극성 장애) 보조 치료제

TIP: 플루옥세틴은 뇌의 세로토닌(Serotonin) 농도를 증가시켜 기분을 개선하고 불안 증상을 완화합니다.

2. 작용 기전

• 세로토닌 재흡수를 억제하여 뇌 내 세로토닌 농도를 증가 → 기분 개선 및 불안 감소
• 비교적 반감기가 길어(약 4~6일) 서서히 혈중 농도가 증가하고, 장기간 효과가 지속됨
• 다른 SSRI 계열 약물보다 각성 효과가 있어, 주로 아침에 복용 권장

TIP: 플루옥세틴은 일반적으로 복용 후 2~4주 후 효과가 나타나기 시작하며, 최대 효과를 보기까지 6~8주 정도 걸릴 수 있습니다.

3. 용법 / 용량

✅ 우울증 및 강박장애(OCD) 치료

• 성인: 초기 20mg/일, 필요 시 최대 60mg/일까지 증량 가능
• 소아(8세 이상): 10mg/일로 시작 후 20mg까지 증량 가능

✅ 공황장애 치료

• 성인: 초기 10mg/일, 이후 20mg/일로 증량 가능

✅ 폭식증 치료

• 성인: 60mg/일 (고용량이 효과적)

✅ 월경 전 불쾌장애(PMDD) 치료

• 20mg/일, 월경 전 14일간 복용 또는 지속 복용 가능

TIP: 플루옥세틴은 반감기가 길어 하루 1회 복용이 일반적이며, 주로 아침에 복용하는 것이 권장됩니다.

4. 부작용

플루옥세틴은 비교적 안전하지만, 초기에는 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

❗ 흔한 부작용

• 불면증, 초조함
• 메스꺼움, 구토, 설사
• 두통
• 식욕 감소 → 체중 감소
• 성기능 장애 (성욕 감소, 사정 지연)

❗ 드물지만 주의해야 할 부작용

• 세로토닌 증후군(Serotonin Syndrome) (발열, 경련, 혼란, 심박수 증가)
• 자살 충동 증가 (특히 24세 이하 환자에서 주의 필요)
• 저나트륨혈증 (혼수, 경련 위험 증가)
• QT 간격 연장(부정맥 위험 증가)

TIP: 플루옥세틴은 다른 SSRI보다 불면증을 유발할 가능성이 높아 저녁보다는 아침 복용이 권장됩니다.

5. 주의사항

✔ 복용 초반 자살 충동 증가 가능성 → 가족 및 주변인의 모니터링 필요
✔ 세로토닌 증후군 위험이 있는 약물(트라마돌, 트립탄 계열)과 병용 주의
✔ 치료 효과는 2~4주 후부터 나타나므로 중간에 복용 중단 금지
✔ 갑작스럽게 복용 중단 시 금단 증상(불안, 현기증, 불면) 발생 가능 → 점진적 감량 필수

✅ 다른 약물과의 상호작용

• MAOI(모노아민산화효소 억제제, 페넬진 등)와 병용 금지 → 심각한 부작용 가능
• 항응고제(와파린)와 함께 복용 시 출혈 위험 증가
• NSAIDs(이부프로펜, 아스피린)와 함께 복용 시 위장 출혈 위험 증가
• 알코올과 병용 시 중추신경계 억제 작용 증가 → 피하는 것이 좋음

TIP: 플루옥세틴을 갑자기 끊으면 금단 증상이 나타날 수 있으므로 복용 중단 시에는 의사의 지시에 따라 점진적으로 줄이는 것이 중요합니다.

✅ 정리

💊 플루옥세틴은 우울증 및 불안장애 치료에 효과적인 SSRI 계열 항우울제이지만, 초기 부작용 및 복용 중단 시 주의가 필요합니다.