정의

finasteride

피나스테리드는 5α-환원효소 억제제로, 남성형 탈모증 (안드로겐성 탈모증), 양성 전립선 비대증 (BPH) 치료에 사용됩니다.
테스토스테론의 DHT(디하이드로테스토스테론) 전환을 막아 모낭 축소 방지, 전립선 비대 억제 효과를 나타냅니다.

효능 및 작용 기전

전립선 비대증(BPH) 치료 효과

피나스테리드는 전립선 비대증(BPH) 치료에도 효과적인 약물로, 하루 5mg 용량 기준으로 여러 대규모 임상시험, 특히 MTOPS 연구를 통해 그 효능이 입증되었습니다. 전립선 용적 감소와 배뇨 증상 완화, 장기적인 질병 진행 억제 등의 효과가 확인되었으며, 꾸준한 복용을 통해 지속적인 개선이 가능합니다.


전립선 용적 감소
  • 평균 약 25%의 전립선 크기 감소
  • 전립선 용적 19~30% 감소 효과 관찰
  • 전립선 크기에 상관없이 일관된 효과 확인 (25ml 미만부터 40ml 이상까지)


배뇨 증상 개선
  • 총 요로증상 점수(TUISS) 유의미한 감소
  • 최대 요류속도 평균 1.6ml/초 증가
  • 요로 폐색 및 잔뇨감 등 관련 증상 현저히 완화


장기적인 효과
  • 평균 4.5년간의 치료 기간 동안 안정적인 증상 개선 유지
  • 급성 요폐 발생 위험 감소
  • 전립선 관련 수술 필요성 감소


1879명을 대상으로 한 Phase III 임상시험 결과

피나스테리드는 남성형 탈모(안드로겐성 탈모) 치료에 사용되는 경구용 약물로, 모발 성장 촉진 및 탈모 진행 억제 효과가 다수의 임상연구를 통해 입증되었습니다. 특히 1일 1mg 용량의 피나스테리드는 정수리 및 전두부 탈모에 효과적인 것으로 확인되었으며, 꾸준한 복용을 통해 장기간 탈모 억제 효과를 기대할 수 있습니다.


모발 성장 개선:

12개월 후 피나스테리드 복용군의 48%에서, 24개월 후 66%에서 모발 성장 개선이 관찰되었습니다. (위약군은 동일 기간 7% 유지)


모발 수 증가:

12개월 후 기준선 대비 평균 11%의 모발 수 증가가 있었으며, 24개월까지 이 효과가 지속되었습니다. 위약군과 비교한 순 개선율은 1년 차 14%, 2년 차 16%였습니다.


탈모 진행 억제:

복용 24개월 후, 피나스테리드 그룹의 83%가 추가 탈모 없이 기존 모발 수를 유지한 반면, 위약군은 28%만이 유지에 성공했습니다. 피나스테리드 복용자 중 17%만이 모발 감소를 경험했으며, 위약군은 72%에서 탈모 진행이 확인되었습니다.


효과는 복용을 지속하는 동안 유지되며, 복용을 중단할 경우 다시 탈모가 진행될 수 있습니다. 일반적으로 효과는 3개월 이상 복용 후부터 점진적으로 나타나며, 개인에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

피나스테리드 효과

복용대상

  • 남성형 탈모증 치료 (1mg 제제) 만 18-41세 성인 남성의 안드로겐성 탈모증(남성형 탈모) (임상시험은 이 연령대를 대상으로 진행되었으나, 실제로는 41세 이상에서도 효과적으로 사용됩니다)
  • 전립선 비대증 치료 (5mg 제제) 양성 전립선 비대증(BPH)을 가진 성인 남성 (전립선 크기 감소 및 요로 증상 개선을 위해 사용됩니다)

부작용

피나스테리드는 효과적인 탈모 치료제이지만, 성기능 장애, 정신적 부작용, 신체적 변화 등 다양한 부작용이 보고되고 있습니다. 특히 젊은 남성에서 정신건강 관련 부작용에 주의가 필요하며, 복용 전 충분한 상담과 복용 중 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 부작용 발생 시 즉시 전문의와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.


부작용 빈도(%) 설명
성기능 장애 3.8~15% 발기부전, 성욕 감소, 사정량 감소
정신적 부작용 1~2% 우울, 불안, 자살 충동
유방 이상 0.5~2% 유방 비대, 압통 등

용법

피나스테리드는 특정 시간에 복용해야 하는 제약이 없습니다.  중요한 것은 매일 같은 시간에 규칙적으로 복용하는 것입니다.


아침 복용의 장점
  • 복용 습관 형성이 쉬움 (기상 후 바로 복용)
  • 빈속에도 복용 가능하여 흡수율 유지
  • 일부 사용자의 졸음 부작용을 피할 수 있음


저녁 복용의 장점
  • 피로감, 졸음 부작용을 수면 중에 해소 가능
  • 식후 복용으로 위장 부담 감소
  • 아침이 바쁜 사람들에게 편리


용량 및 복용 횟수

  • 탈모 치료: 1일 1회 1mg 복용
  • 전립선 비대증 1일 1회 5mg
  • 식사와 관계없이 복용 가능

주의사항

  • 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 절대 복용 금지
  • 피나스테리드는 남자 태아의 외부 생식기 기형을 유발할 수 있습니다.
  • 피부를 통해서도 흡수되므로 깨지거나 부서진 약을 만지는 것도 금지됩니다.
  • 미성년자는 복용이 금지된 약물입니다.
  • DHT는 남성의 성적 발달과 성장에 필요한 호르몬이므로, 성장기 청소년에게는 부적절합니다.
  • 성기 성장이나 키 성장에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 고령자의 경우 신기능 저하 시 혈중 농도가 증가 할 수 있습니다.


복용 기간 및 효과 발현


  • 최소 3개월 이상 복용해야 치료 효과 확인 가능
  • 3-6개월 후 탈모 완화 효과 체감
  • 6개월 이상 복용 시 새로운 모발 성장 효과 가능
  • 복용 중단 시 12개월 내 치료 효과가 소멸
  • DHT 수치가 14일 내 정상으로 복귀
  • 지속적 복용이 효과 유지의 핵심

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