정의
Clenbuterol
클렌부테롤이란?
클렌부테롤(Clenbuterol)은 베타2-아드레날린성 작용제(ß2-agonist)로, 기관지 평활근의 ß2-아드레날린성 수용체를 선택적으로 자극하여 강력한 기관지 확장 효과를 보입니다.
- 의학적 적응증: 천식, 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 증상 완화
- 동물용 허가: 국내에선 동물용 성장촉진제로 일부 승인, 사람용 의약품은 대부분 금지
- 헬스‧다이어트 분야: 근육의 정의 보존, 지방 분해 효능으로 비법적 보디빌딩‧체중감량 약물로 남용
화학적 특성
- CAS No. 37148-27-9, 분자량 277.2 g/mol, 무채색 결정
- 반감기: 35-39시간으로 장기간 체내 잔류
효능 및 작용 기전
임상 및 실험적 주요 효과
효과 영역 | 개선율(%) |
---|---|
천식 증상 개선 | 65 |
지방 감소(6주) | 16 |
근육 보존(비교군 대비) | 12 |
1) 호흡기질환 치료
- 천식 환자에서 기관지 확장 효과로 증상 개선율 65% 이상 보고
- 만성 기관지염, 폐기종 등 기도 폐쇄 질환에서 증상 완화
2) 체지방 감소 / 근육 보존
- 6주 복용 시 피하지방 16% 감소 (스테로이드 등과 병행, 실험적)
- 근육량 감소 억제 및 근력 증가(동물 및 일부 인체 실험)
- 대사율 및 체온 상승으로 칼로리 소모량 증가
복용대상
- 천식, COPD 환자: 의료진 처방 하 좁은 범위 내 사용(외국도 드물게 사용)
- 동물 허가: 가축 성장촉진제로 사용(불법 유통/암거래 사례 있음)
- 운동·헬스 남용: 근육 보존 및 지방 분해 목적으로 불법 복용(도핑 규정 위반)
금기 대상
- 심근병증, 심부전, 부정맥 등 기존 심혈관 질환자 절대 금기
- 정신질환자, 신경근육질환자: 악화 가능성
- 임신부, 소아, 고령자: 안전성 자료 불충분
부작용
- 떨림(46%), 심계항진(32%), 불면증(28%), 불안(24%), 두통(20%), 근육경련(18%), 오심(15%), 발한(13%)
- 부가적으로 고혈압, 빈맥, 심장 부정맥, 과도한 발한, 저칼륨혈증, 혈당상승, 두드러기, 발진, 위장장애까지 보고됨
심각한 사례
- 대량 복용 시 사지마비, 심정지, 급성 심혈관 사건, 사망 보고
용법
- 정제·시럽제 기준: 하루 20~120mcg(개인 차·상승용량 적용)
- 체중감량 목적 외국 실험: 2주 상승(20→120mcg/day), 2주 휴지 반복 주기
- 투여 시간: 긴 반감기 특성상 1일 1회 아침 복용 권장
- 초기 용량 이후 점진 증량 방식(2~3일 간격)
- 최대 용량, 기간, 방법 모두 표준화된 지침 없음(불법 남용 위험)
주의사항
- 법적 규제: 국내 및 다수 국가에서 사람 대상 의약품 제조·판매·처방 모두 금지(식약처, FDA 등)
- 도핑 금지: IOC, WADA 등 국제 스포츠 규정에서 도핑약물로 규정, 검출 시 출전 금지
- 심혈관 및 신경근육 질환자: 복용으로 심각한 합병증 유발
- 동물·가축에 사용된 제품 섭취 시 중독 위험: 잔류 클렌부테롤이 다량 섭취될 경우 사람에서도 중독증상 보고됨
- 복용 중 부작용 발생 시 즉시 중단 및 의료기관 내원
- 장기적 남용 시 안전성 담보 불가, 기준 미확립