하이드로퀴논

1. 절대 금기사항

• 임신/수유부: 태아 기형 위험 및 모유 이행 가능성
• 12세 이하: 소아에서 안전성 및 효능 미확립
• 신장질환자: 신독성 위험
• 과민반응 병력자: 알레르기 반응 위험

2. 사용 중 주의사항

• 자외선 차단 필수: 하이드로퀴논 사용 중 자외선 노출 시 색소침착 악화 가능
• 점진적 농도 증가: 2% → 4% 순으로 단계적 사용하여 부작용 최소화
• 국소 사용: 전체 피부면적의 10% 이하에만 적용
• 병용 금지 부위: 눈가, 입가 등 민감한 점막 부위 피하기

3. 복합제 사용시 추가 주의사항

• 스테로이드 복합제: HPA축 억제, 쿠싱증후군 위험
• 트레티노인 복합제: 피부자극 증가, 임신부 금기
• 밀봉붕대법 금지: 감염 위험 및 전신 흡수 증가

4. 모니터링 필요사항

• 색소침착 변화: 2개월 후에도 개선 없으면 중단 고려
• 부작용 발생: 심한 자극, 알레르기 반응 시 즉시 중단
• 정기 진료: 피부과 전문의의 정기적 경과 관찰

5. 생활 습관 권고사항

• 자외선 차단: 모자, 양산, 자외선차단제 필수 사용
• 보습 관리: 건조함 방지를 위한 적절한 보습제 사용
• 금주/금연: 색소침착 악화 요인 제거
• 스트레스 관리: 호르몬성 색소침착 예방

6. 대체 치료법 고려

하이드로퀴논의 부작용이나 금기사항이 있는 경우 다음 대체제 고려:

• 알부틴: 하이드로퀴논 유도체로 더 안전함
• 코직산: 자연 유래 미백제
• 비타민 C 유도체: 항산화 및 미백 효과
• 트라넥삼산: 내복약으로 기미 치료에 효과적

7. 결론적 권고사항

하이드로퀴논은 현존하는 가장 강력한 외용 미백제로서 50년 이상의 임상경험을 통해 그 효과가 입증되었습니다. 하지만 강력한 효과만큼 부작용의 위험도 높아 반드시 전문의 지도하에 사용해야 합니다.

특히 장기간 고농도 사용은 금지하며, 3-4개월 사용 후 반드시 휴지기를 가져야 합니다. 사용 중에는 철저한 자외선 차단과 정기적인 경과 관찰이 필수이며, 부작용 발생 시 즉시 중단하고 전문의와 상담해야 합니다.